Zmiany w katalogu świadczeń

Najważniejsze zmiany dotyczą załącznika nr 1k, który określa Katalog świadczeń i zakresów. Dodano nowe zakresy dotyczące leczenia:

• pacjentek z ciężką postacią osteoporozy pomenopauzalnej,

• chorych z ropnym zapaleniem apokrynowych gruczołów potowych (HS),

• pacjentów z kardiomiopatią,

• chorych na czerniaka błony naczyniowej oka.

Zmiany w katalogu ryczałtów

Zmiany w załączniku nr 1l obejmują m.in. dodanie nowych świadczeń diagnostycznych oraz zmiany w nazwach istniejących świadczeń, takich jak diagnostyka w programie leczenia chłoniaków B-komórkowych. Ponadto, zwiększono punktację świadczenia dotyczącego diagnostyki w programie leczenia dzieci z zespołem Turnera.

Zmiany w katalogu leków refundowanych

Załącznik nr 1m został zmodyfikowany poprzez dodanie nowych kodów GTIN dla substancji czynnych, takich jak Ranibizumabum i Dupilumabum, oraz wykreślenie niektórych substancji, w tym Etanerceptum i Tenofovirum disoproxilum. Dodano również nowe substancje czynne, takie jak Emicizumabum i Mavacamtenum.

Nowe wymagania dla świadczeniodawców

Załącznik nr 3 wprowadza zmiany w wymaganiach wobec świadczeniodawców, dotyczące m.in. leczenia raka płuca i raka gruczołu krokowego. Dodano także nowe programy lekowe, takie jak leczenie pacjentek z ciężką postacią osteoporozy pomenopauzalnej i leczenie chorych z kardiomiopatią.

Zmiany w pozostałych załącznikach

Pozostałe zmiany obejmują modyfikacje w załącznikach dotyczących kart włączenia świadczeniobiorców do programów lekowych, zakresów działania Zespołów Koordynacyjnych oraz wzorów wniosków dotyczących kwalifikacji pacjentów.

Zarządzenie, które weszło w życie 3 sierpnia, było konsultowane społecznie w lipcu 2024 roku. Do projektu zarządzenia odnosiło się 53 podmioty, z czego 11 nie zgłosiło uwag, a 2 przekazały uwagi po terminie. 

Nowe regulacje mają na celu poprawę jakości i dostępności świadczeń zdrowotnych w szpitalach, szczególnie w zakresie programów lekowych.