Bardzo rzadkie niepożądane odczyny poszczepienne po szczepionkach mRNA
9 lipca 2021 roku Komitet Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) działający przy Europejskiej Agencji Leków (EMA) przedstawił uaktualnioną ocenę bezpieczeństwa dwóch szczepionek mRNA przeciw COVID-19, tj. Comirnaty (Pfizer-BioNTech) oraz Spikevax (Moderna). Wskazano, że po podaniu szczepionek mRNA bardzo rzadko mogą wystąpić ciężkie niepożądane odczyny poszczepienne pod postacią zapalenia mięśnia sercowego oraz zapalenia osierdzia. EMA konsekwentnie uaktualniła zapisy dotyczące bezpieczeństwa tych szczepionek w Charakterystyce Produktu Leczniczego oraz ulotce dla pacjenta, pod kątem uwzględnienia tych zdarzeń wśród NOP, które mogą wystąpić po szczepieniu. Dodano również informacje dla personelu ochrony zdrowia oraz pacjentów odnoszące się do rozpoznania takiego NOP oraz leczenia.
Eksperci EMA poinformowali, że oceniano 145 przypadków zapalenia mięśnia sercowego zgłoszonych w krajach EEA po szczepieniu preparatem Comirnaty oraz 19 przypadków po podaniu preparatu Spikevax. Ocena dotyczyła okresu do 31 maja 2021 roku. W tym czasie w krajach EEA podano 177 milionów dawek szczepionki Comirnaty i 20 mln dawek szczepionki Spikevax. Oceniano również przypadki zapalenia mięśnia sercowego i zapalenia osierdzia zgłoszone po szczepionkach mRNA na świecie.
Zdarzenia te najczęściej występowały w ciągu 14 dni po podaniu drugiej dawki szczepionki, głównie u młodych mężczyzn. Pięć osób zmarło. Osoby te były w zaawansowanym wieku, lub miały choroby towarzyszące. Dostępne dane wskazują, że przebieg zapalenia mięśnia sercowego i zapalenia osierdzia po szczepieniu jest podobny do typowego przebiegu tych schorzeń, zwykle ulegających poprawie po odpoczynku lub terapii.
Pracownicy ochrony zdrowia powinni zwracać uwagę na oznaki i objawy zapalenia mięśnia sercowego i zapalenia osierdzia występujące u pacjentów zaszczepionych. Powinni poinformować osoby otrzymujące szczepionkę mRNA, że u niektórych zaszczepionych może wystąpić zapalenie mięśnia sercowego lub osierdzia. Objawy te mogą pojawić się w ciągu kilku pierwszych dni, częściej po podaniu drugiej dawki szczepionki. Ryzyko wystąpienia tych objawów jest ekstremalnie niskie. Jeżeli u osoby zaszczepionej preparatem mRNA wystąpi którykolwiek z takich objawów, jak: ból w klatce piersiowej, duszność, uczucie szybkiego bicia serca, trzepotania lub kołatania serca, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Na podstawie dostępnych danych nie można ustalić związku przyczynowego pomiędzy szczepieniem a zapaleniem mięśnia sercowego.
EMA potwierdza, że korzyści płynące ze wszystkich dopuszczonych szczepionek przeciw COVID-19 nadal przewyższają ryzyko, biorąc pod uwagę ryzyko zachorowania na COVID-19 i powiązanych powikłań oraz dowody naukowe, że zmniejszają one liczbę zgonów i hospitalizacji z powodu COVID-19.
EMA potwierdza, że cały czas korzyści ze szczepienia przeciw COVID-19 preparatami mRNA zdecydowanie przeważają ryzyko związane z występowaniem zapalenia mięśnia sercowego i zapalenia osierdzia po szczepieniu. Dotyczy to całej populacji objętej szczepieniami, tj. osób ≥12 lat preparatem Pfizer – BioNTech oraz osób ≥18 lat preparatem Moderna. Stosowanie szczepionek mRNA przeciw COVID-19 we wszystkich zalecanych grupach wieku, młodzieży i dorosłych, zapobiegnie zachorowalności i śmiertelności z powodu COVID-19.
Podobną ocenę bezpieczeństwa szczepionek mRNA przeciw COVID-19 przeprowadziło CDC.
Komentarze